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Lengua blanca y mal aliento (halitosis)

Recopilación de estudios sobre halitosis, sus causas, sus remedios, y su asociación con el síntoma de la lengua blanca.

llengua blanca
Fra. Nieto, estomatóloga,
http://foros.emagister.com/tema-mi+lengua+esta++blanca-12880-331252.htm

La lengua cuando tiene un aspecto blanco se debe a varias causas
1. Problemas gástricos
2. Candidiasis
3. Neoplasias
4. o por falta de limpieza

 

 


DR. Roberto Chumacero

 

http://foros.emagister.com/tema-mi+lengua+esta++blanca-12880-331252.htm
o más posible es que estés teniendo un desorden alimenticio, hazte una limpieza de estómago , toma mucha agua y límpiate la

lengualengua tres veces al día. Lo más importante cuida tu alimentación.

 

http://nomoreimpurity.blogspot.com/2005/01/lengua-blanca.html

Una lengua blanca es algo que nadie quiere tener, una lengua blanca no solamente es anormal, sino que es un indicativo de un problema con su respiración. Las personas que presentan una condición conocida como lengua geográfica, son definitivamente los mas propensos a experimentar una lengua blanca. Lengua geográfica simplemente significa una lengua con una cantidad exagerada de fisuras, las cuales son lugares excelentes para que las bacterias causantes del problema de halitosis se alojen.
Una lengua saludable debe lucir ligeramente húmeda, lisa y rosada. Bajo ciertas condiciones una lengua geográfica puede lucir blanca, amarilla e incluso negra.


LIMPIEZA CORRECTA

No es necesario raspar duro. Muchas personas limpian su lengua hasta hacerla sangrar debido a que están presionando demasiado fuerte. En general el hecho de presionar mas fuerte no significa que se remueven mas bacterias. Ud. simplemente necesita presionar lo suficiente para hacer que el limpiador haga contacto con su lengua

Únicamente limpiando su lengua no se previenen los problemas de halitosis. La limpieza de la lengua por si sola no previene el problema, porque no elimina las bacterias causantes del problema. Simplemente ayuda a eliminar esa mucosa blanca que se forma en la superficie la cual es alimento para la bacteria causante del problema.

http://www.dentist.net/sp-causas-de-mal-aliento.asp
Ciertos alimentos como el ajo y los alimentos picantes una vez absorbidos en el cuerpo pueden despedir olor a través de los pulmones cuando respire. Este olor del alimento es transitorio y no se debe confundir con el mal aliento.

Casi todo el mal aliento se origina de la boca, sobre todo de la superficie de la lengua, debajo de la línea de la encía, entre los dientes y otras áreas difíciles de alcanzar. La boca es habitada normalmente por las bacterias y el equilibrio entre las diversas clases de bacterias determina la calidad de su aliento.
Estas bacterias anaerobias habitan la superficie de la lengua residiendo entre las papilas de la lengua, que son deficiente de oxígeno, es decir viven "dentro" de la lengüeta. Estas bacterias no pueden ser quitadas totalmente con un raspador de la lengua y se restablecen en la boca después de la terapia anticuerpo. Estas bacterias naturalmente producidas se alimentan de proteínas (desecho oral) y producen los compuestos de sulfuro volátiles (VSC) como subproducto del metabolismo que causa el mal olor de el mal aliento.

La saliva irriga la boca, estimula tragar los desechos ausentes de tal modo que limpia con un chorro de agua. El aliento de la mañana ocurre debido al flujo salival disminuido durante el sueño. Como la saliva contiene el oxígeno, entre mas seca su boca y su saliva más gruesa, menos es la acción que que limpia y más bajo es el nivel del oxígeno que crea un ambiente más anaerobio para que las bacterias produzcan compuestos de sulfuro. El alcohol e incluso ciertos enjuagues que contienen alcohol pueden secar los tejidos finos orales y causan bacterias multiplicarse. Ciertas medicinas para la tensión arterial alta, los antihistamínicos y la depresión pueden disminuir flujo de la saliva. La deshidratación y la tensión también reduce el flujo de la saliva.

Estas bacterias anaeróbicas rompen las proteínas como parte inicial de nuestra digestión, y producen estos compuestos sulfurosos como subproducto. Estas proteínas provienen de los restos de células orales (higiene oral pobre), de bacterias muertas, de saliva, restos de alimentos, de mucosas, goteo nasal posteriorflemas. Ciertas condiciones hacen que estas bacterias produzcan estos VSC en una forma inusualmente rápida. Algunos tipos de alimentos pueden hacerlo, incluso los productos lácteos especialmente si usted es intolerante a la lactosa, y ciertos alimentos altos en proteína. Muchos antibióticos y sulfamidas causan trastorno a el equilibrio de la flora bacteriana causando unos que se multipliquen y otros fallecer. Un factor importante en crecimiento bacteriano es el pH de la boca.

HIGIENE ALTA PARA ELIMINAR DESECHOS!!! CURA CORRECTA DE RESFRIADOS Y ALERGIAS QUE LIBERAN MUCOSAS!!
PEDIR ANALISIS DE MUCOSA DE LENGUA ¿QUÉ ES ESA SUSTANCIA BLANCA? ¿DE DONDE PROCEDE?

Las bacterias se reproducen más rápidamente en un ambiente más ácido. El café y los alimentos ácidos aumentan la acidez.

COMPROBAR LA ACIDEZ DE LA SALIVA!!!!!!!!  COMPRA TIRAS DE MEDICIÓN. SI ES ÁCIDA HACER GÁRGARAS CON BICARBONATO Y ESPOLVOREARLO EN LA PASTA DE DIENTES.

Todos tenemos una diversa morfología de la lengua. Entre mas agrietada la lengua, mayor es el ambiente anaerobio y más alto es el nivel de VSC.

http://www.dentist.net/bad-breath-cure.asp
 Como las bacterias anaerobias que causan el mal aliento residen dentro de la lengua misma es imposible eliminar por completo estas bacterias, únicamente cepillando o utilizando un raspador lingual. El raspado la superficie de la lengua puede eliminar el exceso de VSC (una película blanquecina) que ha surgido en  la parte superior de de la lengua.

Aunque el mal aliento no es necesariamente un problema de higiene oral, es importante cepillar y usar seda dental para mantener la salud bucodental.  Mantener las limpiezas profesionales regulares, especialmente si usted sufre de enfermedad periodontal (enfermedad de las encías). Broken down diseased tissue is bacterial nutrition. Desglosados los tejidos enfermos es la nutrición bacteriana.Es importante saber que la mayoría de pasta de dientes contiene sulfato de sodio laryl que se utiliza como agente espumante. This is actually a detergent which dries out the mouth even more. Esta es en realidad un detergente que se seca la boca aún más.

http://www.therabreath.eu/faq.php?language=es
Las bacterias (de hecho se trata de un grupo de bacterias) son clasificadas como bacterias anaerobias. Esto significa que estas bacterias no pueden sobrevivir en un ambiente oral con alto grado de oxidación. Florecen y se multiplican cuando hay una falta de oxígeno en el ambiente oral, lo que se llama una condición anaerobia. De ahí que es muy probable que se sitúen en sitios en la cavidad bucal donde no hay mucho oxígeno, como en la parte trasera de la lengua y de la garganta, entre los dientes, en las bolsas periodontales y en otros sitios difíciles de alcanzar y limpiar, como amígdalas agrandadas.

La parte trasera de la lengua es la causa principal en la mayoría de los casos de mal aliento. Cuando mira en el espejo y abre la boca, puede ver algún signo de la presencia de estas bacterias en la parte trasera de la lengua, manifestado como una capa amarilla-blanca. Una de las características externas de halitosis es una lengua blanca. Es causado por una mezcla de gases sulfurosos, saliva y moco, y es la característica principal del problema.

La edad tiene que ver con el problema en cierta medida, porque al envejecerse la producción de saliva se reduce.

examinar las causas del mal aliento es un asunto reciente, muchas veces de después de los cursos académicos de su dentista. Duró hasta el año 1997 que la ADA (Asociación Dental de América) aceptó por fin que el mal aliento se forma en la parte trasera de la lengua y en la garganta. Hasta entonces la posición adoptada era que el mal aliento era causado por una higiene oral imperfecta (aunque la mayoría de los pacientes de halitosis se cepilla los dientes más del promedio.

Las bacterias que causan el proceso son bacterias buenas que pertenecen a la flora oral normal.

Sólo rasparse la lengua es inútil, porque las bacterias no viven en la superficie de la lengua, sino profundamente entre las papilas. Recuerde que son bacterias anaerobias, no pueden sobrevivir en la superficie a causa del oxígeno en la boca

http://www.monografias.com/trabajos16/mal-aliento/mal-aliento.shtml
normas de Lermoyez (5):

 ·        Si el aire espirado por la nariz huele mal y el espirado por la boca no, la causa puede estar por encima velo del paladar.

·        Si el aire es espirado por la boca es fétido y por la nariz menos, la causa radica en la cavidad bucal.

Si ambos aires son igual de fétidos podría estar su origen en la faringe o en un tramo del aparato gastrointestinal, o generado por  enfermedades generales como Uremia, diabetes, o en ciertas intoxicaciones (laudano o sulfuro de carbono).

Una gran área de la lengua es de estructura papilar  la que permite el acúmulo en su estructura de detritos alimenticios y la colonización  y mantenimiento de bacterias en una cantidad muy considerable, estas bacterias generan compuestos volátiles de sulfuro (CVS) así como otros compuestos odoríferos. La producción de sulfuro de Hidrógeno  y metil mercaptano y otros compuestos  no volátiles de sulfuro por parte de las bacterias que viven en la Lengua Contribuye a la manifestación de esta enfermedad,

De Acuerdo a los estudios de la Universidad de Toronto, La Universidad de Michigan del Dr. Erika y de Boever y Los estudios de Loesche(20), destacan la importancia de la lengua en la etiología de la halitosis crónica en personas saludables, ellos afirman que las lenguas de ciertas personas esta cubierta con bacterias las que tienen enzimas que fermentan proteínas sus subproductos generan sulfuro de hidrógeno, metilmercaptan, ácidos grasos  amonio

Dr. De Boever  demostró que el lavar la lengua diariamente puede eliminar virtualmente el problema en personas saludables, el visitar periódicamente al periodoncista para que prevenga o trate el problema periodontal y el usar enjuagues periódicos;  el uso rutinario de enjuagues a base de clorhexidina no son recomendables por alteraciones del sabor, pero se puede usar en forma cíclica.

Se ha ensayado un producto alternativo como es el dióxido de cloro, que se utiliza para purificar el agua, Richet trato exitosamente 5000 pacientes en su práctica privada en Filadelfia con este medicamento y propone que este medicamento tiene una triple acción  en el combate del mal aliento:
 1)    Es desodorante,
2)    Mata las bacterias que causan mal olor
3)    Reduce la cantidad de proteínas  disponibles para las bacterias.

Ciertas enfermedades crónicas como: enfermedad crónica de pulmón, daño hepático, uremiafallo renal, cetoacidosis diabética son asociadas al mal aliento, así  como el reflujo gastroesofagico, hernia hiatal, pueden ser la  causa de la halitosis, esta se controla con medicación como receptores antagonistas de histamina (Ranitidina) o inhibidores de la bomba de Protones como el Omeprazol con una interconsulta con el médico la que sirve como medio de diagnostico diferencial al de origen de la boca o vías aéreas.

Un pequeño porcentaje de casos son de causa médica como diabetes, sinusitis crónica o bronquitissíndrome de Srojen una entidad autoinmune que causa boca seca y por tanto proliferación bacteriana, caries y enfermedad periodontal, enfisema, dolencias  del hígado o riñón también contribuyen a mantener un aliento desagradable.

http://www.find-cures.com/badbreathcure.html
The Bad Breath Report solves all of this, and answers all your questions.  It also reveals startling information on commercial toothpaste and mouthwash, so startling you will throw them all away.

First you need the best deoderizer in the world.  Baking soda.  This simple ingredient can do a lot for your bad breath, you can make your own toothpaste from it, your own mouhwash, and save a bundle of money.

First thing to help, is add 1/2 teaspoon to 4 oz of water and take it first thing in the morning and last thing before bed.  Throughout the day you can take it as needed but never use it more than 6 times a day.  This simple method will deoderize internally and knock out some of your problem.

You can also make your own paste from water, 3% hydrogen peroxide, and baking soda.  Use equal parts of water and peroxide, and add the baking soda, until it is a paste like consistency.  Use this instead of commercial toothpaste, and you will find you need to brush less.  Always brush your tongue, but never brush real hard, teeth included.

Mouthwash is simple, 3% peroxide, lemon juice, and baking soda.  There is two things bacteria can not live in.  An acid base, which is lemon, and peroxide.  A salt or saline base, which is the baking soda.  This will soon kill all bacteria in your mouth, and combined with everything above, lessen your problem.

http://www.portaladultomayor.com/cgi-bin/pam/display.pl?bri=pam&cat=1819&plantilla=newnivel_3.htm&sis=3l
Los voluntarios comieron 90 gramos de yogur cada día, durante seis semanas.

Al final del estudio, los investigadores tomaron de nuevo las muestras. Encontraron que los niveles de ácido sulfhídrico habían disminuido en el 80% de los participantes


http://www.diagnostico.com/ENT/halitosis.stm
El mal aliento puede ser fugaz, pasajero, crónico o permanente. Esto depende principalmente del origen o causa etiológica. Porque la halitosis puede ser originada por diversas causas, sean locales o sistémicas.

Hay casos crónicos originados por alteraciones locales. El ejemplo más fácil de mencionar es cuando alguien tiene sus amígdalas con criptas. Las personas que han padecido cuadros crónicos infecciosos en su garganta, tienden a desarrollar criptas en las amígdalas. Las criptas son pequeños orificios superficiales en el tejido amigdalino, fáciles de visualizar al abrir la boca y en cuyo fondo encontramos cavidades o bolsas que alojan restos alimentarios.

La acumulación de estas pequeñas porciones de comida recibe el nombre de material caseoso o cáseum. Son muy fáciles de identificar porque cuando el paciente logra expulsarlos los aprecia como de aspecto blando, coloración blancuzca y de un característico olor que es muy fétido y desagradable, producto de la degradación o descomposición del material orgánico que se acumuló en la bolsa o cripta.

Por cierto, también vale la pena señalar que si ponemos ese material en agua, su primera reacción es salir a la superficie, o sea, son más ligeros que el agua mientras están secos. Una vez impregnados de agua sí tienden a bajar en los recipientes. Lo interesante de esta observación es que si el paciente que padece de criptas en sus amígdalas tiene la disciplina de practicar gargarismos todos los días, al terminar de lavarse sus dientes después de cada comida, de seguro será difícil que se le acumulen tantos restos alimentarios en sus criptas, y por consecuencia, mantendrá un mejor aseo de su boca y mejorará también su mal aliento.

http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652006000200016&lng=pt&nrm=iso&tlng=es
La causa principal de esta condición es la putrefacción de sustratos proteicos, principalmente, por parte de los microorganismos gramnegativos. Esto genera compuestos sulfúricos volátiles, que  constituyen los componentes más fétidos del mal aliento. Actualmente, se cree que los compuestos sulfúricos volátiles son responsables de la halitosis. Existe evidencia que demuestra que los compuestos sulfúricos volátiles resultan altamente tóxicos para los tejidos, aún en bajas concentraciones. La alteración de los tejidos del huésped favorece el establecimiento de un círculo vicioso que perpetúa el problema.

Tabla I. Producción de olores por parte de microorganismos salivales seleccionados, inoculados en medios de cultivo e incubados a 37o C durante 24 horas. Tomado de McNamara et al., 1972.

MICROORGANISMO

OLOR PRODUCIDO

CARACTERÍSTICA

Streptococcus salivarius

Ninguno

Grampositivo

S. pyogenes

Ninguno

Grampositivo

S. faecalis

Ninguno

Grampositivo

S. mitis

Ninguno

Grampositivo

Lactobacillus acidophilus

Ninguno

Grampositivo

L. casei

Ninguno

Grampositivo

Staphylococcus aureus

Ninguno

Grampositivo

Diplococcus pneumoniae

Ninguno

Grampositivo

Candida albicans

Ningun

Grampositivo

Leptotrichia sp.

Fétido

Gramvariable

Fusobacterium polymorphum

Fétido

Gramnegativo

Veillonella alcalescens

Fétido

Gramnegativo

Bacteroides fundiliformis

Fétido

Gramnegativo

Klebsiella pneumoniae

Fétido

Gramnegativo



La producción de olores fétidos se encuentra asociada a condiciones bucales que  estimulan la proliferación de una flora bacteriana gramnegativa, como el flujo  salival reducido4,10, la menor disponibilidad de carbohidratos como sustratos bacterianos y el aumento del pH bucal4.Por su parte, Tonzetich3 afirma que  la actividad putrefactiva óptima ocurre en un ambiente bajo en carbohidratos, a un pH fisiológico y en condiciones anaerobias.


los pacientes con enfermedad periodontal, con frecuencia, sufren de halitosis

En relación al grado de retención de las superficies bucales, los dos tercios posteriores de la lengua, posiblemente, representan las principales fuentes bucales de halitosis3,9,20,21. En esta zona, sobre todo en personas mayores, suele existir una capa blanquecina compuesta de restos de queratina, saliva, bacterias, exudado de células blancas y restos epiteliales  y alimenticios22, que representa un entorno ideal para producir compuestos sulfúricos volátiles y otras moléculas productoras de mal olor23.
La halitosis está más relacionada con la capa que cubre la lengua que con la enfermedad periodontal6,33 debido a la gran extensión de la superficie lingual y a su estructura papilar, que retiene cantidades considerables de células epiteliales descamadas y leucocitos muertos
El tamaño de la capa refleja la carga bacteriana, es decir, el número de bacterias proteolíticas anaeróbicas presentes en ella. Cuando esa cubierta se hace evidente, la cantidad de bacterias puede ser cientos de veces mayor que en los casos donde no se observa.

El flujo salival es importante para eliminar las bacterias y sus substratos. La saliva representa un solvente para los compuestos volátiles responsables del mal olor9. En general, las condiciones que producen sequedad en la boca, tales como la respiración bucal, el consumo excesivo de alcohol, la xerostomía, el ayuno y los largos períodos de conversación o de reposo, incrementan la intensidad del mal aliento9,11.

El pH ligeramente alcalino (7,2) favorece la producción del mal aliento, mientras uno ligeramente ácido (6,5) tiene el efecto opuesto. El pH ácido previene la formación de productos fétidos por desactivación de las enzimas requeridas para la putrefacción de los aminoácidos

La salivación, la masticación y la deglución tienden a aminorar la formación del mal aliento9. En todas las personas, dependiendo de la edad y de la condición sistémica, la halitosis más intensa se presenta después de largos períodos de flujo salival reducido y de abstinencia de alimentos y líquidos

El mal aliento puede ser particularmente notorio en pacientes  sometidos a dietas en  las cuales  se  omiten  comidas y donde la frecuencia de consumo de alimentos está restringida. La eliminación inmediata del  mal olor que ocurre después de  ingerir alimentos se  puede  atribuir  principalmente a la acción de limpieza que ejercen los alimentos sobre la superficie  lingual



Una fuente importante de halitosis es la secreción posnasal descompuesta, localizada sobre la lengua44. Aunque ésta  no tiene ningún olor cuando cae sobre la superficie lingual, posteriormente se pudre debido a la abundante microbiota de la misma


la adición de glucosa a la flora salival inhibe la producción del mal olor intrínseco


POSIBILIDADES:
¿Eres alérgico y tienes flema continua bajando por la garganta?
podría ser esta flema un buen alimento para las bacterias que producen el mal aliento.

SOLUCIÓN: alergologo y antihistamínicos o mejor pruebas de alergia y vacuna.

¿Tienes trastornos estomacales y muchos eructos?
podria ser que los eructos arrastren jugos gástricos y ellos aumenten la acidez de tu garganta y parte posterior de la lengua, y ese aumento de acidez hace que las bacterias del mal aliento proliferen demasiado.

SOLUCIÓN: gastroenterólogo, estomatólogo... vamos experto en el estómago... y trata de solucionarlo. Tal vez sea intolerancia a la lactosa, o indigestión por falta de vitamina B o vete a saber.

¿Te salen unas bolitas fétidas de las amígdalas? ¿Tienes amígdalas cavernosas?
podría ser que en los agujeros de las amígdalas se acumule restos de comida y bacterias que se alimentan de ellas produciendo mal aliento.

SOLUCIÓN: gasrgaras muy a menuda a ver si se mantiene límpias y si no... estirpar las amígdalas.

¿Te están saliendo las muelas del juicio?
podría ser que ese doloroso proceso produzca unos jugos en las encías que 
cambien el PH de tu saliva y entonces ese cambio puede producir una proliferación de las bacterias del mal aliento. Parece que estas bacterias se multiplican más en ambientes ligeramente alcalinos. Además en la encía abierta se acumulan facilmente bacterias.

SOLUCIÓN: acude al odontólogo y pide consejo. Tal vez una desinfección correcta, o abrir camino a las muelas o un regulador de PH, vaya bien. O simplemente esperar a que salgan.



http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652006000300017&lng=en&nrm=iso
Otra forma de tratar la halitosis es mediante la conversión de los compuestos sulfúricos volátiles en otras sustancias inodoras. El cloruro de zinc puede reducir el mal aliento a través de este mecanismo, al igual que el bicarbonato de sodio, que además tiene acción antibacterial y amortiguadora

Yaegaki y Coil15 recomiendan los enjuagues que contienen zinc. Estos son efectivos para reducir el mal aliento, al igual que los enjuagues con clorhexidina y los que contienen peróxido de hidrógeno. No obstante, los enjuagues de clorhexidina tienen efectos secundarios como las pigmentaciones y las reacciones alérgicas. Por otra parte, el efecto oxidante del peróxido de hidrógeno puede afectar los tejidos bucales blandos.

Los enjuagues que contienen zinc pueden tener una alta efectividad (80 a 90%) para reducir el mal aliento, aún después de tres horas de haberlos usado. El zinc es un inhibidor fuerte de las proteinasas bacterianas y de la destrucción de las células epiteliales y sanguíneas, por lo tanto, evita la producción de compuestos sulfúricos volátiles. Además, carece de los efectos secundarios de la clorhexidina y  del peróxido de hidrógeno14.



(lengua blanca, síndrome de Srojen)

   
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